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主动脉上“鼓了个包”,48小时内死亡率高达50%……

时间: 2019-11-21
来源: 老虎机游戏平台排行
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10月20日,王先生仍像往常一样在岗位上班,突然感到胸背部剧烈疼痛,类似刀割一样,同时伴有大汗淋漓。在工友的搀扶下,王先生躺在长椅上,稍作休息。可是,疼痛不但没有缓解,反而越来越厉害。意识到病情的严重性,工友几人随即将王先生送到了老虎机游戏平台排行。

医生立即为王先生实施了血压、心电图、抽血化验等一系列检查,结果王先生的血压居然高达200/120mmHg。在初步排除急性心梗的可能后,医院又给王先生紧急做了胸腹主动脉CTA,确诊为胸主动脉夹层

“这类疾病非常凶险,如果没有及时治疗,病死率会以每小时增加1%的速度增长,48小时内死亡率接近50%,两周后接近75%。”医院血管外科负责人熊聪医师介绍道。

“急性胸主动脉夹层简单地说就是主动脉内膜撕裂了一个口子。本来主动脉有3层膜:内膜、中膜、外膜,而王先生的胸主动脉上有一处内膜、中膜已经破裂,仅外膜包裹着血液。当血液沿主动脉长轴方向扩展时,就会引起剧烈疼痛。一旦夹层破裂(血液冲出外膜),就会对患者造成死亡威胁。”熊聪医师介绍,医学上,只要发现主动脉夹层,都建议及时采取积极的治疗方式,不可疏忽大意

10月26日,通过老虎机游戏平台排行相关科室专家的集中会诊后,血管外科团队在新大楼(职业病防治大楼)手术室内顺利为王先生进行胸主动脉夹层介入手术。通过腹股沟1cm 的小切口为王先生实施了主动脉夹层隔绝术。整个手术创伤小、恢复快,但技术要求高,定位要准确,支架置放要稳定。手术结束后,王先生的血管造影显示破口完全封堵住了,血流正常。10月29日,在老虎机游戏平台排行的病房内,正处于康复期的王先生已经可以自主进食并下地走路了。

 

01、八成主动脉夹层病人患有高血压

熊聪医师介绍,主动脉夹层的病因很复杂,如高血压、动脉硬化、结缔组织病、先天性心血管病、损伤等等。

“最为常见的原因是高血压,大约八成主动脉夹层病人患有高血压,其中相当部分又存在血压控制不良的现象。换句话说,高血压的控制对于主动脉夹层的预防、治疗和预后有着全面的影响,是最基本和最不能忽视的治疗和预防手段。

02、主动脉夹层破裂的危害

主动脉夹层的死亡率极高,患者若未经及时治疗,死亡率每小时上升1%,48小时内死亡率达到50%,两周内死亡率便达到65%-75%。

主动脉夹层一旦发生破裂非常危险的,属于临床的危急重症。主动脉因临近心脏,压力往往较大,夹层一旦破裂,心脏的血流便会急速从裂口流出,出现急性大量出血的情况,最终发生失血性休克或心包填塞而猝死。

“类似的主动脉疾病就如同一颗定时炸弹一般藏在身体里,一旦发作,后果将不堪设想。”熊聪医师坦言,这样的病症必须要做到早发现早治疗。很多患者往往会出现血管破裂、截瘫、脑梗等并发症,越早治疗越能有效控制并发症的发生。

03、主动脉夹层的征兆

主动脉夹层发病时以典型的撕裂样剧痛为主,90%的患者在主动脉夹层发病时会出现突发的胸部、背部或腹部剧烈疼痛。疼痛呈刀割样撕裂样,程度剧烈,从胸骨后或胸背部向远端放射。

其次,高血压是主动脉夹层患者最常见的体征。该病患者多数有高血压的基础,夹层形成后又会反过来进一步增高血压

04、“三高”人群要警惕

对于如何预防如此凶险的疾病,熊聪医师提醒广大市民,特别是患有“三高”的人群,一定要定期做好体检,做到早发现早治疗。对于已经确诊,并实施手术治疗后的患者,也不可麻痹大意,平时要注意饮食清淡,要严格控制好自己的血压、血糖、血脂、体重,不能抽烟喝酒,并需要定期进行复查。

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